Τι είναι η ουρική αρθρίτιδα;
Είναι μια μορφή αρθρίτιδας που οφείλεται σε κρυστάλλους ουρικού οξέος που συσσωρεύονται στην άρθρωση και προκαλούν φλεγμονή.
Συμβαίνει σε άτομα που έχουν υψηλό ουρικό οξύ στο αίμα. Το ουρικό οξύ είναι μια χημική ουσία που παράγεται όταν το σώμα διασπά ορισμένες τροφές. Μπορεί να σχηματίσει αιχμηρούς κρυστάλλους που μοιάζουν με βελόνες που συσσωρεύονται στις αρθρώσεις και προκαλούν πόνο. Αυτοί οι κρύσταλλοι μπορούν επίσης να σχηματιστούν μέσα στους σωλήνες που μεταφέρουν τα ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη. Εκεί, μπορούν να μετατραπούν σε πέτρες στα νεφρά που μπορεί να προκαλέσουν πόνο και προβλήματα στη ροή των ούρων.
Τα άτομα με ουρική αρθρίτιδα παθαίνουν ξαφνικές «εξάρσεις» ή κρίσεις έντονου πόνου. Υπάρχουν όμως φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη αυτού.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας;
• Οι εξάρσεις ουρικής αρθρίτιδας προκαλούν συχνότερα πόνο στο μεγάλο δάχτυλο του ποδιού, στον αστράγαλο ή στο γόνατο.
• Συχνά, η άρθρωση κοκκινίζει και διογκώνεται.
• Συνήθως, επηρεάζεται μόνο 1 άρθρωση, αλλά μερικοί άνθρωποι έχουν πόνο σε περισσότερες από 1 αρθρώσεις.
• Οι εξάρσεις της ουρικής αρθρίτιδας τείνουν να συμβαίνουν πιο συχνά κατά τη διάρκεια της νύχτας.
• Ο πόνος από την ουρική αρθρίτιδα μπορεί να είναι ακραίος. Ο πόνος και το πρήξιμο είναι χειρότερα στην αρχή μιας έξαρσης. Τα συμπτώματα στη συνέχεια βελτιώνονται μέσα σε λίγες ημέρες έως εβδομάδες.
Υπάρχει τεστ για την ουρική αρθρίτιδα;
Ναι. Η παρακέντηση και η λήψη δείγματος υγρού από την άρθρωση που πονάει. Το υγρό στη συνέχεια εξετάζεται κάτω από μικροσκόπιο, και εάν βρεθούν τυπικοί κρύσταλλοι, τότε τίθεται η διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας.
Ακόμη και χωρίς να εξεταστεί το υγρό από μια άρθρωση, ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί σοβαρά ουρική αρθρίτιδα εάν:
- Υπάρχει ξαφνικός πόνος και πρήξιμο σε 1 άρθρωση, ειδικά στην άρθρωση στη βάση του μεγάλου δακτύλου.
- Τα συμπτώματά εξαφανίζονται εντελώς μεταξύ των εξάρσεων.
- Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος.
Πώς αντιμετωπίζεται η ουρική αρθρίτιδα;
Υπάρχουν φάρμακα που μειώνουν τον πόνο και το πρήξιμο που προκαλείται από την ουρική αρθρίτιδα και λειτουργούν καλύτερα αν χορηγηθούν αμέσως μόλις ξεκινήσουν τα συμπτώματα.
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των εξάρσεων ουρικής αρθρίτιδας περιλαμβάνουν:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΝЅAІDs) – Πρόκειται για μια μεγάλη ομάδα φαρμάκων που είναι πολύ αποτελεσματικά, αλλά μπορεί να μην είναι ασφαλή για άτομα με νεφρική ή ηπατική νόσο ή για άτομα που έχουν προβλήματα αιμορραγίας.
- Κολχικίνη – Αυτό το φάρμακο βοηθά στην ουρική αρθρίτιδα, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει διάρροια, ναυτία, έμετο και πόνο στο στομάχι.
- Στεροειδή – Τα στεροειδή φάρμακα μπορούν να μειώσουν το πρήξιμο και τον πόνο.Χρειάζεται προσοχή στην αρτηριακή πίεση και το σάκχαρο το διάστημα που θα τα λαμβάνει ο ασθενής.
Υπάρχουν φάρμακα για την πρόληψη των εξάρσεων της ουρικής αρθρίτιδας;
Ναι, υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να μειώσουν τις πιθανότητες εμφάνισης μελλοντικών εξάρσεων ουρικής αρθρίτιδας.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν επαναλαμβανόμενες ή σοβαρές εξάρσεις αρθρίτιδας πρέπει να παίρνουν αυτά τα φάρμακα.
Γενικά, όλα λειτουργούν μειώνοντας την ποσότητα του ουρικού οξέος στο αίμα.
Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων περιλαμβάνουν:
- Allopurinol
- Febuxostat
Η αλλοπουρινόλη και η φεβουξοστάτη ωστόσο μπορούν να αυξήσουν τις εξάρσεις της ουρικής αρθρίτιδας όταν ξεκινάει κάποιος τη θεραπεία με αυτά τα φάρμακα.
Για να αποτραπούν αυτές τις εξάρσεις, συστήνεται συνήθως ταυτόχρονη λήψη κολχικίνης σε χαμηλές δόσεις κατά την έναρξη της αγωγής.Αυτό θα δώσει χρόνο στους κρυστάλλους του ουρικού να διαλυθούν και θα σταματήσει τις εξάρσεις με την πάροδο του χρόνου.
Συνήθως ένα μήνα μετά την έναρξη της αγωγής γίνεται έλεγχος με εξετάσεις αίματος για να ελεγχθούν τα επίπεδα ουρικού οξέος και να προσαρμοστεί η δόση του φαρμάκου.
Η διατήρηση του επιπέδου του ουρικού οξέος σας κάτω από ένα ορισμένο επίπεδο βοηθά στην πρόληψη των εξάρσεων της αρθρίτιδας.
Μπορώ να κάνω κάτι μόνος μου για να αποτρέψω εξάρσεις ουρικής αρθρίτιδας;
Ναι. Υπάρχουν μερικά πράγματα που μπορεί να βοηθήσουν:
- Περιορισμός αλκοόλ και ζαχαρούχων ποτών καθώς αυτά μπορεί να επιδεινώσουν τις εξάρσεις της ουρικής αρθρίτιδας.
- Περιορισμός τροφίμων που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε «πουρίνες». (Οι πουρίνες είναι φυσικές ουσίες που βρίσκονται σε πολλά τρόφιμα όπως είναι τα εντόσθια, το κόκκινο κρέας και τα θαλασσινά.) Ωστόσο σπάνια αρκεί η διατροφή στις περιπτώσεις ουρικής αρθρίτιδας- πιο σημαντικά είναι η σωστή λήψη των φαρμάκων και η αποφυγή του αλκοόλ.
- Η ισορροπημένη διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της συνολικής υγείας. Μερικά άτομα με ουρική αρθρίτιδα έχουν επίσης άλλα προβλήματα υγείας, όπως καρδιακές παθήσεις, υψηλή αρτηριακή πίεση, νεφρική νόσο ή παχυσαρκία. Ωφέλιμη είναι σε κάθε περίπτωση η κατανάλωση φρούτων, λαχανικών, δημητριακών ολικής αλέσεως και γαλακτοκομικών προϊόντα με χαμηλά λιπαρά.
